Moderne, patientenorientierte und schonende Verfahren für Klappen-, Bypass- und Kombinationseingriffe haben das Ziel den Aufenthalt im Krankenhaus für den Patienten möglichst kurz zu halten und eine rasche Rehabilitation und Erreichen der Alltagsfähigkeit sowie guter Lebensqualität unserer Patienten zu erzielen.
Die Behandlungsmöglichkeiten ergeben sich aus der vorliegenden Form der Klappenerkrankung sowie dem Schweregrad und subjektiven Beschwerden des Patienten unter Berücksichtigung seiner gesamten Krankengeschichte.
Zur Auswahl stehen Ersatz und Rekonstruktion von Herzklappen. Für beide Verfahren existieren zudem unterschiedliche Zugangswege zwischen denen wir auswählen:
- Rekonstruktion, d.h. eine Reparatur unter Erhalt der Klappensegel, bei Bedarf unter Stabilisierung mit einem Ring. Die Rekonstruktion zumeist einer undichten Mitralklappe erfordert ein genaues Verständnis der zugrundeliegenden Ursache der Erkrankung. Zwischen einer Reihe von verschiedenen Rekonstruktionsmethoden kann so die für den einzelnen Patienten optimale Auswahl getroffen werden. Im St. Josef-Hospital werden sämtliche minimalinvasiven Rekonstruktionsmethoden wie die Implantation neuer Sehnenfäden über die Herzspitze und auch das Einsetzen von Clips und Bändern im Team mit unseren kardiologischen Kollegen eingesetzt.
Links: "Anuloplastiering" zur Raffung eines Mitralklappenringes, der bei zu großer Erweiterung zu einer Undichtigkeit der Klappe führt.
Rechts: Intraoperatives Bild einer Mitralklappenrekonstruktion mittel "Anuloplastiering" bei Undichtigkeit der Klappe.
- Ersatz durch eine biologische Xenoprothese (tierische Herkunft: Schwein oder Rind) oder eine Kunststoffprothese (Carbon). Diese unterscheiden sich aufgrund ihrer unterschiedlichen Beschaffenheit in ihrer Haltbarkeit, der Notwendigkeit einer lebenslangen Blutverdünnung und ihren physikalischen Flusseigenschaften.
Generell führen biologische Prothesen in zunehmendem Lebensalter zu einer besseren Lebensqualität und geringeren Komplikationsrate gegenüber den mechanischen Prothesen. Dennoch müssen individuelle Faktoren und Anatomie geprüft und die Auswahl der Prothese für jeden Patienten überlegt getroffen und mit diesem in einem ausführlichen Aufklärungsgespräch vor dem geplanten Eingriff besprochen werden.
Verschiedene Prothesen, die für einen Klappenersatz zum Einsatz kommen
Sprechstunde
Um das optimale individualiserte Vorgehen in einem persönlichen Gespräch gemeinsam mit Ihnen zu erörtern bitten wir Sie einen Termin während unserer Sprechzeiten zu vereinbaren.
Tel.: 0611 177 1235 oder 0611 177 4235
Fax: 0611 177 1232
E-Mail: sackermann(at)joho.de
