Schilddrüse und Nebenschildrüse

Die Schilddrüse und Nebenschilddrüsen zählen zu den endokrinen, das heißt zu den hormonbildenden Organen des Menschen und sind im Halsbereich zu finden. Aus diesem Grund spricht man hier auch von "Endokriner Chirurgie". Eine Vielzahl von Organfunktionen und Stoffwechselvorgängen im Körper werden durch diese Hormone gesteuert. Es kann zu Funktionsstörungen aber auch zur Bildung gutartiger und bösartiger Tumore kommen. Funktionsstörungen der Schilddrüse und Nebenschilddrüsen können vielfältige Ursachen haben und je nach Schweregrad unterschiedlichste Symptomkomplexe aufweisen.

Diagnostik

Eine sorgfältige Voruntersuchung nach modernsten Standards ist zur Diagnosestellung und für die anschließende Therapie unerlässlich. Wir arbeiten deshalb sehr eng mit unseren Zuweisern, insbesondere mit der Praxis für Nuklearmedizin von Dr. med. Manuela Michaelis und ihrem Team zusammen. Die Praxis befindet sich direkt im St. Josefs-Hospital, sodass eine interdisziplinäre und reibungslose Zusammenarbeit, gerade im Fall einer bösartigen Erkrankung und notwendigen langfristigen Therapie, zu jeder Zeit gegeben ist. 

Mit Hilfe von Ultraschallaufnahmen (Sonographie) der Schilddrüse und Nebenschilddrüse sowie einer Elastographie (Weiterentwicklung der Ultraschalldiagnostik) kann der Härtegrad eines möglichen Knotens gemessen werden. Meist wird auch eine Schilddrüsenszintigraphie und Suppressionsszintigraphie natürlich einschließlich der üblichen Labordiagnostik durchgeführt. Bei diesen Verfahren werden durch die Injektion einer radioaktiven Substanz mögliche Tumore mit Hilfe einer speziellen Kamera sichtbar. Desweiteren werden Nebenschilddrüsendiagnostik, MIBI-Szintigraphie und Schilddrüsentumordiagnostik mit Feinnadelpunktion durchgeführt. 

Operative Therapie

Gründe für eine operative Therapie können vielfältig sein. Ursachen können unter anderem eine Knotenstruma, kalte und warme Knoten, Morbus Basedow, Rezidiv(=Wiederholungs)eingriffe, ein Schilddrüsencarcinom oder familiärer Schilddrüsenkrebs sein. Im Bereich der Nebenschilddrüse tauchen insbesondere Regulationsstörungen, wie ein primärer und sekundärer Hyperparathyreoidismus, auf. Gern erläutern wir Ihnen den Ablauf des Eingriffs im Rahmen unserer Schilddrüsensprechstunde.

In unserer Klinik verwenden wir modernste Instrumentarien. Unter anderem arbeiten wir mit Lupenvergrösserung und intraoperativem Neuromonitoring (IONM). Es besteht die Möglichkeit des intraoperativen Ultraschalls, der Schnellschnittuntersuchung und der intraoperativen Parathormonmessung. Wir operieren ohne Nahtmaterial mit Hilfe einer modernen Ultraschallschere.

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